Цито лямблии у детей

Лямблии у ребенка до года

  • 1 Пути заражения
  • 2 Особенности лямблиоза у грудничка
  • 3 Характерные симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение малышей
    • 5.1 Можно ли лечить народными средствами?
    • 5.2 Терапия доктора Комаровского
  • 6 Профилактика лямблиоза у детей до года

Появление глистов у грудных детей негативно сказывается на их развитии и здоровье. Лямблии в 1 год появляются у грудничков под влиянием разных причин. Лямблиоз может проявляться слабовыраженными симптомами в течение длительного времени, и обнаружить его становится очень сложно. Если все-таки удается выявить паразитов в детском организме, глистное заболевание требует немедленного лечения. Как вылечить лямблиоз у маленького ребенка, и существуют ли меры профилактики глистной инвазии?

Пути заражения

Грудные дети в возрасте до года и старше, могут заражаться такими паразитами: аскаридами, острицами, лямблиями, анкилостомами. Источниками инфекции выступают:

  • зараженные личинками игрушки, предметы быта, обувь и одежда;
  • носители инфекции — дети и домашние животные;
  • грязные руки;
  • песок и земля;
  • кормящая мать выступает источником цист лямблий для грудничка.

Маленькие дети, осваивая мир, тянут руки и все попадающиеся предметы в рот. Личинки паразитов могут находиться где угодно: на немытых фруктах, овощах, на земле и в песочнице. Дети старшего возраста могут заразиться гельминтами при купании в открытых водоемах, при несоблюдении правил личной гигиены и контактировании с бродячими животными.

Вернуться к оглавлению

Особенности лямблиоза у грудничка

У детей заражение паразитами развивается значительно чаще, в связи с несформировавшейся системой желудочно-кишечного тракта.

Инфицирование лямблиозом происходит при попадании в организм личинок паразитов. Яйца глистов очень маленького размера, но они хорошо приспособлены к негативным факторам окружающей среды. Личинки при попадании в кишечник размножаются очень быстро. Их жизненный цикл достаточно длителен, поэтому в организме ребенка они могут существовать не один месяц и даже год. В тонком и толстом кишечнике наиболее благоприятная среда для развития яиц и взрослых особей гельминтов. Маленькие детки сильнее подвержены заражению лямблиями, чем взрослые люди, так как внутренние органы малышей еще недостаточно сформированы и не имеют определенной защиты от внешних (внутренних) раздражителей.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Случается так, что симптомы лямблиоза очень схожи с признаками внутренних воспалений, и его очень сложно обнаружить без проведения соответствующей диагностики. У детей в возрасте до 1 года симптоматика проявляется так:

  • Незначительное повышение температуры тела, свидетельствующее о скрытом протекании внутреннего воспалительного процесса.
  • Частые расстройства стула (диарея или запор).
  • Скрип зубами во сне.
  • Капризность и постоянный плач ребенка.
  • Малыш плохо набирает вес.
  • Ухудшение или усиление аппетита.
  • Нарушенный и беспокойный сон.
  • Метеоризм и сильное отхождение газов.
  • Появление высыпаний на кожных покровах.
  • Признаки интоксикации.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Анализ крови методом ИФА помогает выявить инфекцию по наличию антител к лямблиям.

При появлении подозрительных признаков, напоминающих отравление, следует обратиться к врачу-педиатру, который направит малыша на анализы. Лабораторная диагностика включает проведение следующих исследований:

  • Анализ кала на цисты лямблий.
  • Анализ на дисбактериоз.
  • Анализ методом ИФА на содержание в крови лямблий.

При обнаружении лямблий в кале, врач направит маленького пациента на дополнительные исследования:

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Рентгенографию.

Вернуться к оглавлению

Лечение малышей

Терапия паразитарного заболевания у грудного ребенка проводится в стационаре под присмотром врача. Она включает несколько этапов:

  • На 1-м этапе лечение направлено на устранение неприятной симптоматики, и восстановление нормального функционирования внутренних органов. Для этого врач подбирает соответствующие медикаментозные препараты с учетом возраста и веса ребенка. Ребенку годовалого возраста специальной диеты придерживаться не нужно. Если заражение произошло от кормящей матери, грудное вскармливание временно прекращается, и малыша переводят на искусственную молочную смесь. Проводится одновременное лечение — матери и ребенка.
  • Второй этап терапии направлен на борьбу с возбудителем глистной инвазии. Для этого назначаются противолямблиозные препараты в сочетании с гомеопатией, витаминами и народными терапевтическими средствами.
  • Третий этап — заключительный или реабилитационный. Проводится профилактическое лечение с помощью препаратов и витаминных комплексов, укрепляющих иммунитет, а также для предупреждения повторного заражения лямблиозом. Всем членам семьи, в которой находится ребенок, назначается профилактический курс терапии.

Вернуться к оглавлению

Можно ли лечить народными средствами?

Народные средства от лямблиоза применяются вместе с медикаментами для усиления терапевтического действия.

Лечить лямблий у ребенка народными средствами разрешено с раннего возраста, предварительно проконсультировавшись с врачом-педиатром. Для выведения лямблий из детского организма применяются такие средства народной терапии:

  1. Эфирное масло бергамота позволяет избавить устранить неприятные симптомы и усилить терапевтическое действие медпрепаратов. Достаточно капнуть пару капель масла на 1 ч. л. сахара и дать малышу. Лечение проводить 1 раз в день ежедневно, в течение 10-ти дней.
  2. Отвар из осиновой коры и листьев. Для приготовления отвара нужно взять 1 ст. л. коры или листьев, залить 0,5 л кипятка. Настаивать средство несколько часов, затем процедить и давать ребенку по 1 ст. л. 4—5 раз в день. Терапевтический курс — 14 дней.

Вернуться к оглавлению

Терапия доктора Комаровского

Доктор Комаровский знает, как лечить лямблиоз у детей до года и старше. Он убежден, что терапию глистного заболевания при помощи медпрепаратов можно исключить, а избавить ребенка от лямблий реально благодаря лечебной диете. В повседневном рационе должны присутствовать продукты и напитки глистогонного действия, а также еда, содержащая максимальное количество полезных для растущего организма веществ (углеводов, витаминов, минералов). Блюда должны быть приготовленными на пару или в отварном виде. Исключить из детского меню продукты, которые любят глисты: сладости, сдобу и свежую выпечку. Эта методика, по мнению доктора Комаровского, позволит избавиться от лямблий и вывести вредоносных паразитов из организма малыша.

Вернуться к оглавлению

Профилактика лямблиоза у детей до года

Для предотвращения возникновения лямблиоза у детей следует придерживаться таких профилактических правил:

  • Чаще мыть руки ребенку перед едой и после прогулки.
  • Следить, чтоб гуляя на улице, малыш ничего не подбирал с земли, не трогал бездомных животных.
  • Регулярно убирать комнату, в которой находится малыш, мыть игрушки с дезинфицирующим средством.
  • Проводить профилактику домашним животным 1 раз в 3 месяца.
  • Не давать ребенку есть плохо вымытые овощи и фрукты.

Вовремя выявленные лямблии у грудничка, позволят провести эффективное лечение, и избавят малыша от неприятной симптоматики, спровоцированной паразитарными организмами. Соблюдение профилактических мер поможет избежать возникновения глистной инвазии, и негативных последствий для здоровья малыша.

Как проходит лечение цисты лямблий в кале ребенка?

Цисты лямблий в кале у ребенка – лечение начинается с правильно подобранных диагностических мероприятий. Они позволяют выявить точную локализацию паразита и определить степень заражения организма. Согласно результатам диагностических мероприятий, назначается комплексное лечебное воздействие.

Диагностические мероприятия

Лямблиоз – это серьезное паразитическое заболевание, обусловленное проникновение в организм лямблий. Эти паразиты локализуются преимущественно в кишечнике, активно размножаясь в нем. Продукты жизнедеятельности и распада, попадают в кровь в виде токсинов, которые отравляют организм.

Для выявления лямблии у детей в кале, проводится ряд диагностических мероприятий. Первым делом необходимо исследовать кровь, для этого сдается общий анализ. При наличии высокой концентрации эозинофилов, сразу ставится диагноз «лямблиоз». Однако этот показатель не всегда является информативным.

Обусловлено это отсутствие клинических проявлений, в течение 3-х недель после проникновения паразитов в организм. Специалисты дополнительно назначают копрологическое исследование каловых масс. Исследуя полученный материал, лаборант, ищет в нем наличие цист, что на 100% подтверждает или опровергает процесс заражения.

Если возраст ребенка старше 10 лет, ему дополнительно проводится дуоденальное исследование. Данная процедура подразумевает забор желчи и изучение ее. Многие паразиты локализуются в данной среде. Для маленького ребенка такой вид исследования не подходит, это является тяжелой процедурой.

Поставить диагноз без соответствующих лабораторных исследований, невозможно. Симптомы заболевания не специфические, поэтому выявить патологию по одним клиническим проявлениям невозможно.

Паразиты вызывают отклонения со стороны дыхательной, пищеварительной и нервной системы.

Основные методы лечения

Лечение цисты лямблий у детей представлено специфической схемой. Терапия может назначаться и проводиться только опытным врачом. От степени поражения организма, зависит будущая схема лечения. Стандартная терапия представлена:

  • правильным питанием;
  • противопаразитарными средствами;
  • желчегонными препаратами.

Ребенок в обязательном порядке должен соблюдать диетическое питание. Отсутствие провоцирующей пищи, позволяет замедлить процесс размножения паразитов. С этой целью необходимо исключить сладкую, мучную и кислую продукцию. Под запретом находятся газированные напитки.

Противопаразитарная терапия подразумевает использование специальных препаратов, в частности Немозола, Макмира и Альбендазола. Эти медикаменты отличаются особой токсичностью, поэтому их стоит использовать только под контролем врача.

Специалист назначает оптимальную дозировку, с учетом возраста и состояния ребенка. Дополнительно, терапия подразумевает применение желчегонных средств. Они позволяют ускорить выведение ее из организма. Основными средствами данного направления являются Аллохол и Холосас. Это натуральные препараты, основанные на растительных компонентах.

Лечебная терапия всегда носит комплексный характер, устранить заболевание невозможно посредством одного медикамента. Если ребенок страдает рвотой и диареей, необходимо давать ему больше жидкости.

В противном случае не исключено развитие обезвоживания. Паразиты негативно влияют на состояние иммунной системы, ее нужно укрепить посредством специальных витаминных комплексов.

Сильнодействующие противопаразитарные средства, принимать не рекомендуется. Они могут ухудшить общее состояние и привести к обострению клинических проявлений.

Для повышения эффективности лечебной тактики, сдать анализ на заболевание необходимо всем членам семьи. В противном случае не исключено кольцевое заражение. Специалисты рекомендуют проводить одновременное лечение сразу всех членов семьи.

Профилактические мероприятия

Устранить лямблии в кале у ребенка поможет не только правильно подобранная медикаментозная тактика, но и профилактические мероприятия. Многие заболевания легче предотвратить, нежели потом лечить.

Лямблиоз – это не тот тип патологии, который встречается только один раз. Заражение может быть постоянным, и во многих случаях, циклическим. Во избежание повторного развития болезни, необходимо соблюдать следующие правила:

  • обучить ребенка гигиене;
  • тщательно обрабатывать овощную и фруктовую продукцию;
  • поддавать правильному термическому воздействию мясо и рыбу;
  • систематически сдавать кал на исследование;
  • регулярно использовать противопаразитарные препараты;
  • употреблять только качественную воду;
  • с осторожностью относится к пище в кафе и ресторанах.

Детей необходимо с маленького возраста обучать гигиеническим процедурам. Перед каждым приемом пищи, после туалета и использования чужих вещей, нужно мыть руки. Перед употреблением воды из крана, ее необходимо тщательно прокипятить.

Все продукты питания, овощи и фрукты поддаются тщательной обработке. Специалисты рекомендуют мыть их не только водой из-под крана, но и поддавать влиянию кипятка.

Дважды в год рекомендуется сдавать кал на исследование. Не стоит игнорировать противопаразитарные препараты. Принимать их нужно согласно рекомендациям врача, в профилактических целях. Делать это необходимо всем членам семьи!

От лямблиоза никто не застрахован. Данное заболевание способно развиться в любом возрасте, под воздействием неблагоприятных факторов.

Однако наиболее подверженными ему являются маленькие дети. Родители должны тщательно следить за ребенком и учить его азам правильного питания, и поведения с маленького возраста.

Лямблиоз – это тяжелое паразитарное заболевание, способное привести к серьезным отклонениям со стороны пищеварительной системы. Цисты паразитов хорошо укореняются в кишечнике, вызывая негативные клинические проявления.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Паразитирование лямблий, приводит к ухудшению общего состояния ребенка. Своевременная диагностика и лечение, позволяют восстановить работу пищеварительной, нервной и дыхательной системы.

Нужно ли лечить лямблии у детей?

Лечение лямблий у детей – одно из самых распространенных после лечения насморка или несварения желудка. А все потому, что у схема заражения лямблиями у детей очень проста: достаточно разочек облизать пальцы после уничтожения шоколадной конфеты, погладить собачку или кошечку во дворе, а потом, не моя рук, съесть мороженое, и лямблиоз уже имеет место быть.

С несмышлеными малышами все еще проще: в силу нежного возраста у ребенка присутствует здоровый интерес ко всему новому. Единственный вариант узнать что-то поближе – попробовать его на вкус. Так что лечение лямблий у детей нужно начинать с того, чтобы ликвидировать все потенциальные источники опасности – игрушки, кухонную утварь и даже домашних питомцев.

Последовательность действий

Как понять, что у ребенка лямблиоз? О том, что лечить ребенка нужно именно от лямблий, может сказать только специалист. Дело в том, что лечение от лямблий у детей предполагает обязательный визит к врачу, иначе вы никогда не поймете самостоятельно, с какой разновидностью гельминтов приходится бороться. И это несмотря на то, что лечение от лямблий у детей предполагает использование примерно тех же препаратов, что и при других разновидностях глистных инвазий.

Вот почему схема действий во всех случаях будет одинаковой:

  • первый этап – диагностика в специальном центре;
  • второй этап – непосредственно лечение;
  • третий этап – профилактика и, если лямблиоз зашел слишком далеко, восстановление.

Первый этап – диагностика

Многие родители почему-то наивно полагают, что советы на тематических форумах, посвященных лечению глистных инвазий у ребенка, считаются истиной в последней инстанции. Начитавшись различных рекомендаций относительно эффективности народных средств они мигом бросаются в ближайшую аптеку за настоем полыни, сухой пижмой, гвоздикой и другими травами. Кто-то специально готовит отвар из сушеных листьев полыни, добавляя к нему ряд секретных ингредиентов (опять-таки, вычитанных на каком-нибудь форуме), кто-то пичкает ребенка тыквенными семечками (они также призваны бороться с гельминтозами на различных стадиях), кто-то надеется на чудесные свойства морковного фреша. В общем, вариаций самостоятельного лечения данного недуга у ребенка множество.

Но почему-то многие не задумываются о том, а с какой, собственно, стадией лямблиоза приходится иметь дело? Да и лямблиоз ли это на самом деле? А вдруг у ребенка в животике паразитируют нематоды или цестоды?

Получить однозначный ответ на этот вопрос можно только в диагностическом центре. Там ребенку нужно будет сдать несколько анализов.

Самый простой способ проверить, с каким видом гельминтоза предстоит бороться, да и существует ли такой на самом деле, это анализ кала. Однако и здесь кроется подвох.

Дело в том, что анализ кала позволяет выявить у ребенка уже половозрелых лямблий. В случае с другими возбудителями глистных инвазий это довольно просто – такие гельминты порой видны невооруженным глазом. Лямблии же, в свою очередь, настолько малы, что увидеть их можно только при помощи соответствующего оборудования. И то не всегда. Дело в том, что личинки лямблий выводятся наружу только с каловыми массами. Но происходит это далеко не каждый день. Так что на ранних стадиях, когда приходится иметь дело еще не с половозрелыми лямблиями, а только с личинками, анализ кала может оказаться неинформативным. Вам скажут, что у ребенка нет никаких признаков лямблиоза, поскольку в анализе кала лямблии обнаружить не удалось. Так что лечить малыша нужно не от глистов, а от расстройства желудка. А то, что у него при этом то рвота, то понос, то головокружение, то бессонница – вероятно, это какая-то особенная инфекция.

Анализ крови на гельминты

Этот анализ является, пожалуй, самым информативным из всех существующих, поскольку во время процедуры проверяется не наличие тех или иных возбудителей гельминтоза, а присутствие в крови антител (специальных структур белковой природы, выполняющих функцию персонального защитника организма от любых инфекций). Главное преимущество такого метода в том, что он позволяет практически со 100-% точность получить ответ на вопрос: а есть ли у ребенка глисты, а если есть, то с какими именно придется иметь дело?

Преимуществом такого анализа является и то, что в ряде случаев (когда делают другие анализы), и лямблиоз не исключение, некоторые реагенты попросту не распознают гельминтов, которые утратили свою защитную оболочку. Получается, что лечить ребенка нужно однозначно – все симптомы заболевания налицо, а от чего именно, никто не может сказать. С анализом крови на лямблии такой вариант развития событий исключен: точный диагноз будет установлен в десяти из десяти случаев.

Второй этап – лечение

После того, как при помощи анализа крови на гельминты удалось установить природу заболевания, стадию и особенности его протекания, можно приступать к лечению. Как правило, специалист назначает две группы лекарств: первую, «щадящую», когда речь идет о ранней стадии заболевания. То есть лямблии еще не успели мигрировать из кишечника в другие внутренние органы, а большинство из них находится в состоянии цисты (т.е. не готовы к размножению). В этом случае можно обойтись «легкими» препаратами, которые просто парализуют лямблий, а те, утратив возможность передвигаться, питаться и размножаться, выводятся в течение суток из организма ребенка вместе с каловыми массами.

Если лямблиоз прогрессирует, а гельминты уже успели пробраться в другие внутренние органы, врач назначает сильнодействующие препараты. Их главная задача – воздействовать как на взрослых особей, так и на их личинки. В этом случае приемом одних только противогельминтных препаратов не обойтись – после прохождения двухнедельного курса лечения ребенку нужно будет принимать восстанавливающие препараты. Да и народные средства в период основного лечения также не помешают.

Далее мы расскажем о самых эффективных лекарствах от лямблий.

Третий этап – профилактика

Здесь все просто. Как правило, если в семье появляется больной гельминтозом, меры предосторожности нужно предпринимать всем членам семьи. Хотя бы использовать народные средства – настои из полыни, семян льна, пижмы и т.д. – в качестве средств профилактики они более чем приемлемы.

Лекарств против лямблиоза

Все медикаментозные препараты принято делить на «щадящие» и сильнодействующие. Ко вторым прибегают только в том случае, если ребенка нужно лечить от взрослых особей лямблий или от нескольких глистных инвазий одновременно. В более простых случаях стараются обойтись щадящими средствами, чтобы лишний раз не подвергать организм ребенка воздействию ударной дозы химии.

В числе самых эффективных препаратов против лямблиоза следующие:

  • «Метронидазол». Применяют препарат в двух вариациях: в дозировке 400 мг 3 раза в день на протяжении 5 дней; в дозировке 500 мг на протяжении 10 дней (для детей от 12 лет) и в дозировке 5 мг на 1 кг массы тела трижды в сутки (независимо от массы тела в день нельзя принимать более 300 мг лекарства). Данный вариант лечения подходит для детей в возрасте от двух лет.
  • «Тинидазол». Препарат эффективен при прогрессирующем лямблиозе. В зависимости от стадии заболевания нужно использовать один из двух вариантов: или на протяжении недели принимать по 150 мг дважды в день, или один раз принять дозу 50 мг из расчета на 1 кг массы тела. Единственный нюанс – такой вариант лечения приемлем только для детей в возрасте от пяти лет, поскольку препарат считается одним из наиболее токсичных.
  • «Альбендазол» («Немозол»). Главное преимущество препарата в том, что с его помощью можно лечить любую стадию лямблиоза (как на стадии цисты, так и на стадии размножения взрослых особей). Дозировка лекарства следующая: для детей от 8 лет – 400 мг в день на протяжении 5 суток; для детей от двух лет – 15 мг на 1 кг массы тела на протяжении пяти-семи суток.
  • «Орнидазол» («Тиберал», «Tiberal»). Еще один сильнодействующий препарат, одной таблетки которого достаточно, чтобы поразить лямблий. Данное лекарство нужно принимать один раз в день вечером – трех таблеток достаточно для детей, чья масса превышает 35 кг. Если вес ребенка меньше, доза рассчитывается так: 40 мг на 1 кг массы тела за один прием.
  • «Нифуратель» («Макмирор»). Препарат относится к группе «щадящих», поэтому его можно принимать не только маленьким деткам, но и беременным. Дозировка лекарства рассчитывается так: для детей старше 12 лет на протяжении семи суток дают по 400 мг препарата два или три раза в день, детям младшего школьного или дошкольного возраста рекомендуют принимать не более 15 мг на 1 кг массы тела утром и вечером на протяжении пяти-семи суток. Данный препарат является одним из самых эффективных на ранних стадия заболевания, поскольку во время его приема наименее выражены побочные эффекты.

Резюме. Любое лечение, и лямблиоз не исключение, начинается с постановки диагноза. Можно обойтись «малой кровью» и сдать анализы кала, однако существует риск получения недостоверной информации (просто в момент сдачи анализов лямблии не выйдут наружу). Более информативным считается анализ крови на гельминты, позволяющий точно установить, с какой разновидностью глистных инвазий приходится иметь дело, на какой стадии находится заболевание, какой вариант лечения является наиболее приемлемым. И только после этого можно начинать принимать соответствующие препараты – узкого действия, направленные исключительно на избавление от лямблий, или широкого, уничтожающие все разновидности гельминтов, в том числе личинки. В случае использования последних препаратов после завершения основного этапа лечения ребенку понадобятся восстановительные препараты, позволяющие ликвидировать последствия сильнейшей интоксикации.

Автор статьи: O.Z.

Это стоит прочесть

Лямблиоз у детей – заболевание, возбудителями которого являются лямблии, одноклеточные жгутиковые простейшие (Lamblia intestinalis), паразитирующие в кишечнике.

Название заболевания связано с именем русского врача Д.Ф. Лямбля, который впервые описал возбудителя инфекции в 1859 году. В западных странах об инфекционном агенте стало известно от Энтони ван Левенгука, который назвал паразита в честь профессора Альфреда Матье Жиарду из Парижа – Giardia intestinalis, поэтому в международной классификации болезней принято другое название инфекции – гиардиаз (giardiasis).

Лямблиоз регистрируют у 12–35% детей, посещающих детские учреждения. Распространенность заболевания среди населения земного шара составляет около 20%.

В результате длительного воздействия токсинов лямблий формируются неспецифические невротические реакции.

Lamblia intestinalis – одноклеточный жгутиковый микроорганизм. В организме лямблии могут существовать в двух формах – вегетативной и цистной.

Лямблии паразитируют на поверхности слизистой оболочки кишечника, повреждая структуру микроворсинок ее стенок, они способны проникать и в ткани стенки кишки, повреждая энтероциты. В результате нарушается пристеночное пищеварение и двигательная активность кишечника: активизируется патогенная микрофлора, развивается синдром мальабсорбции (потеря всасывания одного или нескольких видов питательных веществ), нарушаются процессы синтеза и выделения ферментов, снижается продукция иммуноглобулинов, появляются аллергические реакции.

В верхней части тонкого кишечника лямблии существуют в вегетативной форме, цепляясь с помощью присосок (присасывательных дисков) к эпителиальным клеткам тонкого кишечника. Вегетативная форма лямблий имеет грушевидное тело с четырьмя парами симметрично расположенных жгутиков. Попадая в нижний отдел толстой кишки, лямблии инцистируются и приобретают вид овальной капсулы с плотной оболочкой (цисты), устойчивой к неблагоприятным условиям окружающей среды. Из толстой кишки лямблии выделяются во внешнюю среду с испражнениями и могут сохраняться в ней длительно.

Источник инфекции – человек, зараженный лямблиями. По данным ВОЗ, каждый пятый человек является переносчиком лямблиоза. В развивающихся странах количество инфицированных лямблиями людей может достигать 35%.

Путь передачи инфекции – фекально-оральный. Заражение происходит при употреблении загрязненной воды, термически необработанных пищевых продуктов, через предметы обихода или грязные руки. Переносчиками возбудителей служат мухи и другие бытовые членистоногие.

Лечение острой формы лямблиоза у детей проводится в условиях стационара.

Факторы, способствующие развитию лямблиоза у детей:

  • иммунный дефицит;
  • пониженная кислотность желудочного содержимого;
  • интенсивность пристеночного пищеварения, свойственная детскому организму;
  • нарушение баланса кишечной микрофлоры, в том числе после антибиотикотерапии;
  • нарушение состава желчи;
  • несбалансированное питание: снижение потребления белков на фоне повышенного потребления легкоусвояемых углеводов.

В профессиональную группу риска попадают работники детских учреждений, ирригационной и ассенизационной службы, специалисты зоопарков и зверопитомников.

Формы заболевания

Лямблиоз у детей может принимать следующие формы:

  • латентное паразитоносительство – клинические проявления отсутствуют, возбудитель определяется только в ходе лабораторной диагностики;
  • клинически выраженные формы лямблиоза (кишечная форма, гепатобилиарная форма и лямблиоз как сопутствующее заболевание).

По характеру течения инфекции различают лямблиоз:

  • острый – первичная инвазия, чаще регистрируется среди детей раннего возраста;
  • хронический – протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Симптомы лямблиоза у детей

Появлению первых клинических признаков заболевания предшествует инкубационный период, составляющий, как правило, 1–3 недели. За ним следует острая фаза, которая длится 5–7 дней и характеризуется развернутой симптоматикой.

Симптомы лямблиоза у детей зависят от формы заболевания и складываются из трех основных клинических синдромов и их сочетаний:

  • гастроинтестинальный (диспепсический);
  • астеноневротический;
  • аллергодерматологический.

Диета при лямблиозе у детей призвана снижать негативное действие продуктов метаболизма паразитов.

Гастроинтестинальный синдром проявляет себя в виде признаков поражения желудочно-кишечного тракта:

  • жидкий водянистый, иногда пенистый, стул со зловонным запахом и жирным блеском;
  • боли в эпигастральной области, а также в правом подреберье и в районе пупка, не связанные с едой;
  • метеоризм;
  • чувство переполнения желудка;
  • неустойчивость стула: диарея, сменяющаяся запором;
  • снижение аппетита;
  • горечь во рту, изжога;
  • отрыжка газом с сероводородным запахом;
  • неприятный запах изо рта (галитоз);
  • тошнота;
  • рвота;
  • незначительное повышение температуры тела.

В результате длительного воздействия токсинов лямблий формируются неспецифические невротические реакции. Астеноневротический синдром проявляется развитием неврологической симптоматики:

Аллергодерматологический синдром проявляется в виде кожных и аллергических реакций:

Кишечные формы лямблиоза у детей протекают в виде энтерита, дуоденита, энтероколита, дискинезии двенадцатиперстной кишки. Гепатобилиарные формы – в виде холецистита, дискинезии желчевыводящих путей, холангита.

Интоксикация при лямблиозе у детей сопровождается гепатолиенальным синдромом, лимфаденопатией, увеличением миндалин и аденоидов, подъемом температуры тела до субфебрильных значений (до 38 °С).

При упорном течении лямблиоза проводятся несколько циклов терапии разными препаратами.

При хроническом течении лямблиоза у детей признаки в основном схожи, только выражены слабее. Основные клинические проявления:

  • неустойчивость стула;
  • беспокойный сон;
  • бледность кожных покровов;
  • сухость и шелушение кожи;
  • фолликулярный кератоз;
  • анемия;
  • периодический субфебрилитет без видимой причины;
  • развитие или обострение аллергических заболеваний;
  • утяжеление течения соматической патологии.

Существуют различия в проявлениях лямблиоза у детей разных возрастных групп.

В 1–3 года преобладают диспепсический и аллергодерматологический синдром, клиническая картина заболевания напоминает пищевое отравление или острую форму энтерита.

У большинства детей 4–7 лет к диспепсическому синдрому присоединяется болевой, в половине случаев наблюдаются реактивные изменения поджелудочной железы, нередко присоединяются заболевания гастродуоденальной зоны.

У детей старшей возрастной группы, наряду с диспепсическим и болевым синдромом, часто встречается хроническое течение лямблиоза, а также бессимптомное носительство.

Диагностика

Показанием к обследованию ребенка на лямблиоз являются:

  • упорная диарея, устойчивая к обычным противодиарейным средствам;
  • аллергические реакции неустановленной этиологии;
  • дерматит, экзема, нейродермит;
  • обструктивный бронхит, бронхиальная астма;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, резистентные к обычной терапии;
  • отставание в физическом развитии;
  • иммунодефицитное состояние;
  • контакт с паразитоносителем.

Существует опасность усиления интоксикации в первые дни лечения, так как продукты массивного распада паразитов, происходящего под влиянием терапии, всасываются в кровеносную систему.

Основные методы диагностики лямблиоза у детей:

  • копрологическое исследование.Обнаружение цистных форм при исследовании кала в мазках фекалий свидетельствует о лямблиозе. В связи с высокой вероятностью ложноотрицательного результата при микроскопии фекалий используют разные консервирующие растворы. Для увеличения вероятности обнаружения лямблий в кале рекомендуется повторение анализа через определенные промежутки времени;
  • дуоденальное зондирование. Для исследования содержимого желчного пузыря используют специальный резиновый катетер, в отобранном биологическом материале выявляют вегетативные формы лямблий;
  • общий и биохимический анализ крови. Обнаруживаются признаки воспалительного процесса: лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, снижение содержания гемоглобина;
  • серологические методы – позволяют обнаружить в крови антитела, специфичные к антигенам лямблий;
  • иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) – обеспечивает раннюю диагностику лямблиоза, информативен с 12-14-го дня заболевания.

Дополнительные методы диагностики:

  • УЗИ органов брюшной полости – позволяет определить признаки затрудненного оттока желчи, симптомы воспалительного процесса в системе желчных протоков или в поджелудочной железе;
  • фиброгастродуоденоскопия с дальнейшим изучением дуоденального содержимого – выполняют при отрицательном результате паразитологического анализа и наличии типичной клинической картины инфекции.

Лечение лямблиоза у детей

Лечение острой формы лямблиоза у детей проводится в условиях стационара.

В 1–3 года преобладают диспепсический и аллергодерматологический синдром, клиническая картина заболевания напоминает пищевое отравление или острую форму энтерита.

Применяется противопаразитарная терапия лекарственными препаратами, активное вещество которых разрушает мембрану паразитов, препятствует их размножению и усвоению питательных веществ (Метронидазол, Макмирор, Орнидазол, Альбендазол, Тинидазол, Акрихин, Ниридазол, Тиберал, Фуразолидон). Конкретный препарат и его дозировку назначает гастроэнтеролог с учетом индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующей патологии.

Существует опасность усиления интоксикации в первые дни лечения, так как продукты массивного распада паразитов, происходящего под влиянием терапии, всасываются в кровеносную систему. Из-за этого на второй-третий день лечения иногда наступает временное ухудшение самочувствия в виде тошноты, рвоты, высыпаний на коже, зуда. Реакция организма на интоксикацию длится не дольше 5-7 дней, одновременно с проведением противопаразитарной терапии принимаются меры по ее подавлению.

Показатели выздоровления – исчезновение клинических симптомов: прекращение болей в животе, очищение языка, ликвидация кожных проявлений, нормализация стула и размеров печени.

Следующий этап лечения лямблиоза – реабилитация, во время которого усилия направляются на восстановление нарушенных функций желудочно-кишечного такта. Для закрепления положительного эффекта лечения назначается лечебное питание, витаминотерапия. Диета при лямблиозе у детей призвана снижать негативное действие продуктов метаболизма паразитов. Из рациона ребенка исключают кондитерские изделия, выпечку, молоко, яйца, грибы, жирные, жареные, копченые, острые блюда, значительно ограничивают употребление сахара. Рекомендуются богатые белком продукты, каши на воде, перетертые овощные супы, тушеные овощи, кисломолочные продукты, несладкие фрукты, ягодные компоты и морсы.

Появлению первых клинических признаков заболевания предшествует инкубационный период, составляющий, как правило, 1–3 недели.

После завершения реабилитационного периода необходимо повторить анализы на наличие лямблий. При упорном течении лямблиоза проводятся несколько циклов терапии разными препаратами.

Лечение хронического лямблиоза обычно проводится в три этапа. Первый этап подготовительный. Он заключается в мерах по улучшению ферментативной функции кишечника, нормализации выделения желчи, снижению интоксикации организма, укреплению иммунитета. Показан прием энтеросорбентов, ферментных препаратов на основе панкреатина, холекинетиков и холеспазмолитиков. Для детей, получающих искусственное вскармливание, рекомендуются безлактозные или низколактозные смеси. Затем проводится специфическое противолямблиозное лечение, после – реабилитация.

Возможные последствия и осложнения

Лямблиоз у детей редко приводит к появлению тяжелых осложнений. Тем не менее, при массивной инвазии или длительном хроническом инфекционном процессе не исключается развитие следующих состояний:

  • синдром раздраженного кишечника;
  • вторичная ферментопатия;
  • стеаторея (нарушение всасываемости жиров в кишечнике);
  • значительное ослабление иммунитета, приводящее к подверженности инфекционным заболеваниям;
  • появление или обострение аллергических реакций;
  • развитие анемий, связанных с повышением барьера всасываемости различных веществ из кишечника через слизистую оболочку кишечника;
  • обезвоживание организма;
  • инфекционно-токсический шок.

Прогноз благоприятный, проведение противолямблиозной терапии способствует полному избавлению от возбудителей, а реабилитационные мероприятия позволяют восстановить нарушенные функции желудочно-кишечного тракта в полном объеме.

Кишечные формы лямблиоза у детей протекают в виде энтерита, дуоденита, энтероколита, дискинезии двенадцатиперстной кишки.

Профилактика

С целью предотвращения заражения лямблиями и развития лямблиоза необходимо, в первую очередь, придерживаться санитарно-гигиенических правил.

С этой целью рекомендуется:

  • санитарное благоустройство предприятий общественного питания и общественных туалетов;
  • обучение ребенка правилам личной гигиены, формирование привычки мыть руки перед едой, после посещения туалета, после возвращения с прогулки;
  • защита пищевых продуктов от загрязнения, достаточная их термическая обработка;
  • отказ от употребления готовых пищевых продуктов, приобретенных в сомнительных с точки зрения гигиены местах продажи;
  • обеспечение доброкачественной водой, кипячение воды;
  • уничтожение мух и других переносчиков лямблий;
  • проведение регулярных медицинских обследований в детских дошкольных учреждениях (как детей, так и персонала);
  • мытье игрушек раз в неделю кипяченой водой с дезинфицирующим средством;
  • отказ от купания в неизвестных водоемах.

Видео с YouTube по теме статьи:

Лямблиозом называют паразитарную инфекцию, возбудителем которой является простейшее одноклеточное существо из рода жгутиковых – лямблия. Лямблии у детей довольно часто диагностируются совершенно случайно, при сдаче плановых анализов кала или соскоба в детском саду и школе.

Патогенез заболевания

На протяжении своего жизненного цикла возбудитель имеет две стадии развития:

  • Цистная или неподвижная;
  • Вегетативная или подвижная.

Лямблия имеет форму груши, оснащена 4 парами длинных жгутиков, благодаря которым паразит передвигается, а также присоской, за счет которой удерживается на стенках кишечника.

В неблагоприятных для возбудителя условиях, которыми не является человеческий организм, лямблии превращаются в плотные цисты, неподвижные, покрытые прочной защитной оболочкой. Обычно такие изменения паразита происходят при попадании их в толстый кишечник, откуда они выводятся в окружающую среду с каловыми массами. Во внешней среде жизнеспособность возбудителя сохраняется до нескольких месяцев, причем лямблии благодаря своей оболочке устойчивы, как к солнечным лучам, так как и в морозу.

Излюбленными местами обитания возбудителя являются стоячие водоемы, сточные канавы, а также загрязненные фекалиями животных песочницы и детские площадки. Таким образом, играя песком, ребенок может легко инфицироваться лямблиями, с немытыми руками они попадают в организм хозяина, где быстро освобождаются от своих защитных оболочек, присасываются к стенке кишечника и начинают активно размножаться.

Пути передачи инфекции

Лямблии могут попадать в организм ребенка несколькими путями:

  • бытовым – инфицирование происходит через обсемененные игрушки, лопатки, ведра, которыми играет ребенок на улице, при использовании чужих полотенец (от больного или носителя), через недостаточно тщательно вымытые руки, при грызении ногтей;
  • через воду – при купании ребенка в загрязненном водоеме, случайном заглатывании воды или питье воды неизвестного хранения и происхождения (сырой);
  • через продукты питания – при употреблении в пищу немытых овощей, фруктов, а также продуктов, не прошедших термическую обработку (сырое молоко, мясной фарш, сырая рыба и прочие).

Отдельно следует упомянуть, что переносчиком цист лямблий могут выступать мухи и домашние животные, которые имеют доступ к улице.

Чем больше в рационе питания ребенка присутствует «быстрых» углеводов (конфет, пирожных, тортов), тем быстрее и интенсивнее будут размножаться лямблии, соответственно, тем тяжелее будет протекать заболевание.

Почему и чем так опасен лямблиоз для детей?

При попадании цисты лямблии в организм ребенка в кишечнике происходит освобождение возбудителя от защитной капсулы, после чего начинает активный период размножения. Для произведения себе подобных, паразиту требуются питательные вещества, аминокислоты и витамины, которые поступают в организм ребенка с продуктами питания. Обкрадывание детского организма размножающимися лямблиями самым неблагоприятным образом сказываются на здоровье малыша, и приводит к таким состояниям:

  • развитие авитаминоза;
  • нарушение пищеварительной функции, в результате чего возникают заболевания органов ЖКТ;
  • отравление организма токсинами – продуктами жизнедеятельности лямблий;
  • отставание ребенка в росте и психическом развитии из-за недополучения необходимых организму веществ;
  • развитие аутоиммунных заболеваний и аллергий – атопического дерматита, обструктивного бронхита, астмы;
  • ослабление иммунной функции, в результате чего ребенок часто болеет вирусными инфекциями.

На фоне интоксикации организма продуктами жизнедеятельности лямблий у малыша увеличиваются лимфатические узлы и возникают неврологические расстройства, вследствие которых ребенок часто скрипит зубами во сне, страдает от тремора рук, нервного подергивания глаза (тика).

Кроме этого у больного все время присутствует усталость, он не запоминает новую информацию, страдает от перепадов настроения, апатичный.

Симптомы лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей может протекать в острой и хронической форме, иногда наблюдается бессимптомное течение заболевания. У детей дошкольного и школьного возраста чащ всего возникает острый лямблиоз, что проявляется следующими клиническими признаками:

  • долго сохраняющаяся субфебрильная температура тела без каких-либо признаков вирусной инфекции или простуды;
  • жалобы на постоянные боли в животе, преимущественно в области пупка;
  • тошнота, иногда рвота;
  • жидкий частый стул с примесью пены и частичками непереваренной пищи;
  • постоянное урчание в животе;
  • метеоризм и повышенное газообразование;
  • перепады настроения – плаксивость, истерики, сменяющиеся резкой апатией, нежеланием что-либо делать;
  • нарушение сна, скрежет зубами;
  • увеличение лимфатических узлов, которые болезненны при пальпации.

По мере прогрессирования заболевания и отсутствия своевременного адекватного лечения у ребенка возникают клинические признаки железодефицитной анемии, гиповитаминоза, авитаминоза.

Если родители не придают значения появлению у ребенка перечисленных симптомов или занимаются самолечением, не зная причину, то лямблиоз переходит в хроническую форму течения, клинически признаки которой благополучно маскируются под другие заболевания, а между тем паразиты усиленно размножаются и поражают внутренние органы. Это приводит к появлению следующих симптомов:

  • бледность кожи, синие круги под глазами, болезненные трещины в уголках рта;
  • аллергические высыпания на коже, сопровождающиеся сильным зудом, мокнутием, расчесами;
  • сухость и шелушение кожи;
  • постоянные боли в животе, усиливающиеся после приема пищи;
  • нарушения стула;
  • боли в области правого подерерья, тошнота;
  • появление неприятного запаха изо рта.

Диагностика заболевания

Крайне важно диагностировать патологию на ранних стадиях, пока возбудитель еще не успел отравить своими токсинами организм ребенка. На данном этапе заболевание хорошо поддается терапии. Для дифференциальной диагностики лямблиоза у детей назначаются развернутые анализы и исследования:

  • анализ кала на копрограмму – под микроскопом образцы каловым масс исследуют на наличии в них цист, данный метод диагностики нельзя назвать высокоинформативным, так как не всегда с калом выделяется возбудитель. Для того, что результаты анализа были информативными, следует сдавать копрограмму несколько раз с недельными перерывами;
  • серологическое исследование – анализ крови, который позволяет определить наличие антител к лямблиям, однако это исследование информативно при проведении его только на начальном этапе заболевания;
  • дуоденальное зондирование – позволяет исследовать желчь на наличие в ней цист лямблий, однако данный метод диагностики у детей не используют из-за сложности проведения.

При подтверждении диагноза ребенку расписывают схему лечения, которое может длится достаточно долго.

Лечение лямблиоза у детей

Лечение лямблиоза у детей проводится в несколько этапов и включает в себя:

  • проведение мероприятий, направленных на уменьшение концентрации токсических веществ в организме ребенка. С этой целью пациенту назначают препараты из группы энтеросорбентов, ферменты, желчегонные препараты, средства, усиливающие перистальтику кишечника, противовоспалительные. Кроме этого ребенку обязательно показано применение спазмолитиков и средств, стимулирующих работу иммунной системы.
  • Диетотерапия – из рациона ребенка исключаются «быстрые» углеводы (конфеты, шоколад, сдоба, свежая выпечка, пирожные). Категорически не разрешается молоко (исключение составляет грудное молоко). Ребенка кормят в основном кашами, печеными овощами и фруктами, мясом нежирных сортов, салатами с добавлением растительного масла. Следует пить больше жидкости, чтобы ускорить процесс выведения токсических веществ из организма. Для этого ребенку предлагают минеральную воду без газа, компоты, чай, морс, сок. Соблюдение диеты и применение сорбентов рекомендуется в течение 2-3 недель – это увеличит шансы на благоприятный исход заболевания. После окончания периода подготовки переходят непосредственно к антипаразитарной терапии.
  • Противопаразитарное лечение – представляет собой главный этап лечения лямблиоза у детей, для которого используются препараты: Метронидазол, Орнидазол, Трихопол, Макмирор, Фуразолидон. Противогельминтная терапия проводится курсами в 2 этапа – второй осуществляется через 10 дней после окончания первого, обычно за этот период созревают и освобождаются от цист новые паразиты.

Как показывает практика, примерно на 4-5 день от начала приема противогельминтных препаратов состояние пациента внезапно ухудшается – это беспокоит тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб, головные боли. Такое состояние обусловлено гибелью лямблий и выделением их токсических веществ в системный кровоток. На данном этапе рекомендуется давать ребенку антигистаминные средства и ферментативные препараты – это снимет нагрузку на организм и поможет скорее вывести токсины.

Период восстановления

Наступает после окончания двух курсов противогельминтной терапии. На данном этапе все силы направлены на восстановление иммунной функции и устранение нарушений, вызванных отравлением организма продуктами распада. Чтобы поддержать организм ребенка ему назначают:

  • Ферменты – Мезим форте, Креон;
  • Пробиотики – Линекс, Биогайя, Лактофильтрум, Хилак;
  • Витаминные комплексы – Алфавит, Киндер биовиталь, Ревит, Ундевит, ВитаМишки.

Важно соблюдать диету, так как организм еще не может справляться с нагрузками. Принципы диетического питания те же, что и на этапе подготовке к противогельминтной терапии – исключаются быстрые углеводы, жирные блюда, цельное молоко, сладкие газированные напитки.

Ребенку следует предлагать много пить – до 1,5 л жидкости в сутки, не считая первых блюд. Можно также давать травяные отвары – ромашки, кукурузных рылец, травы бессмертника. Эти отвары обладают природными противовоспалительными действиями и способствуют нормализации работы желчного пузыря.

Профилактика лямблиоза

После окончания курсов противогельминтной терапии ребенок должен состоять на учете у участкового врача не менее полугода, при этом желательно, что лечение с малышом прошли и все члены его семьи – это поможет предотвратить рецидив.

Для того чтобы не подвергаться инфицированию лямблиями в будущем важно соблюдать простые правила:

  • всегда тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после прогулки, после контакта с животными;
  • овощи и фрукты перед употреблением следует не только мыть под проточной водой, но и обдавать кипятком;
  • детей младшего возраста лучше всего оградить об общения с домашними любимцами, так как не всегда мама может заметить, когда ребенок сунет пальцы в рот;
  • исключить купание в водоемах, особенно загрязненных.

Помните, что давать детям пить сырую воду опасно для здоровья – в ней могут содержаться цисты паразита.

Источники: http://chelovek.lechenie-parazitov.ru/parazity/tsito-lyamblii-u-detej/, http://www.neboleem.net/ljamblioz-u-detej.php, http://bezboleznej.ru/lyamblii-u-detej

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *